Behandlungsschwerpunkte der Pneumologischen Reha Grundausrichtung

Patienten mit Atemwegserkrankungen leiden meist an mehr oder weniger ausgeprägter Atemnot, und diese wiederum geht oft mit Angst, zuletzt vor dem Ersticken, einher.

Die sehr umfangreiche moderne Diagnostik in der Pneumologie ist einerseits ein Segen, andererseits führt sie nicht selten dazu, dass ohnehin kranke Patienten sich durch immer weitere Untersuchungen und Befunde noch kränker fühlen.

Hinzu kommt, dass viele Patienten bei chronischen Atemwegserkrankungen bei jedem Arztbesuch immer wieder mehr, neue und immer stärkere Medikamente erhalten. Da aber die bronchial erweiternden Medikamente im vegetativen Nervensystem den Sympathikustonus erhöhen, machen sie den Patienten unruhig, nervös und ängstlich und erzeugen den Teufelskreis Atemnot > Angst > vermehrte Atemnot > vermehrte Angst > noch mehr Atemnot usw., der zuletzt oft im Notarzteinsatz mündet.

Im Rehabilitationskonzept unserer psychosomatischen Pneumologie steuern wir dieser Entwicklung gegen. Wir schöpfen alle Möglichkeiten eines integrierten rehabilitativen und ganzheitlich psychosomatischen Therapiekonzepts aus.

Wichtig ist, den Patienten Mut zu machen, Hoffnung auf Besserung zu geben und damit einen Schritt in Richtung Heilung zu gehen. Ziel ist es, dass unsere Patienten lernen, GUT mit ihrer chronischen Krankheit zu leben.

Unser ganzheitliches Rehakonzept für Patienten mit Bronchialkarzinom

Im Bereich der pneumologischen Onkologie (diese stellt eine Unterabteilung der Pneumologie dar) verfolgen wir an der Alpcura Fachklinik ein multimodales und sehr nachhaltiges Rehakonzept.

Dieses beinhaltet neben der internistisch-kardiologische Mitbetreuung und einem besonderen Ernährungskonzept (welches neuere Studien berücksichtigt, nach denen selbst bei Rauchern das Karzinomrisiko durch hochwertige, überwiegend pflanzliche Kost reduziert werden kann) vor allem auch eine intensive psychologische Begleitung der Patienten. Gleichzeitig versuchen wir, mit effektiven physiotherapeutischen (z. B. Atemgymnastik, Lungensport) und physikalischen (z. B. Inhalationstherapie, Bronchialtoilette) Methoden, die respiratorische Funktion der Patienten schnell auf ein Niveau zu heben, das ungestörte Alltagsaktivitäten zulässt. Für die Patienten bedeutet dies eine spürbare Steigerung der Lebensqualität.

Ziele

• Verbesserung der Lungenfunktion (Atemtherapie, Sporttherapie, Inhalationstherapie, optimale Behandlung einer koexistenten COPD, Raucherentwöhnung)
• Linderung postoperativer Schmerzen und Polyneuropathien (Krankengymnastik, physikalische Therapie, medikamentöse Therapie, Ergotherapie, psychologische Betreuung)
• Verbesserung der allgemeinen und kardialen Leistungsfähigkeit (Sporttherapie, Ernährungsberatung und –modifikation, Motivationsstrategien)
• Völliger und dauerhafter Verzicht auf Nikotin (informative, motivierende Angebote in Form von Vorträgen, Gesprächsgruppen und ggf. auch Einzelgesprächen)
• Verminderung der krankheitsbezogenen Ängste und reaktiver Depressionen (edukative Maßnahmen, Gesprächskreise, psychologische Betreuung auch in Einzelgesprächen, Selbsthilfegruppen, Entspannungstechniken, ggf. seelsorgerische Betreuung, aktive Bewältigungsstrategien, Kunsttherapie)
• Klärung und Absicherung der persönlichen, familiären und beruflichen Zukunft (Sozial- und Berufsberatung u. a. auch bezüglich Umsetzung am Arbeitsplatz, GdB, Rente, berufliche Reintegration, Patientenverfügung, Hospizbewegung, Familien-, Partnerschafts- und Sexualberatung
• Lernen mit den krankheitsbedingten Einschränkungen zu leben (edukative Maßnahmen, Gesprächskreise, psychologische Beratung)
• Wiederherstellung eines positiven Selbstbildes und Wiedergewinnung von Selbstvertrauen und Vertrauen zum eigenen Körper (Gesprächskreise, psychologische Betreuung, Sporttherapie, Ergotherapie, Kunsttherapie)
• Angehörigenberatung (ärztliche Gespräche, Schulung in einfachen helfenden pflegerischen Tätigkeiten durch das Pflegepersonal, Gesprächsgruppen für begleitende Angehörige, Teilnahme an den edukativen Vorträgen für die Patienten)
   

Grundsätzlich werden alle Rehabilitationsziele bereits im ärztlichen Aufnahmegespräch mit dem Patienten individuell besprochen und vereinbart. Alle getroffenen Zielvereinbarungen sind auf eine Änderung der Lebensgewohnheiten des Patienten ausgerichtet. Wichtig ist hierbei, dass die erforderlichen Alltagsroutinen in möglichst gut simulierten Alltags-Settings individuell eingeübt werden.

Chemotherapie, spezifische Immuntherapie und parenterale Ernährung können in unserer Klinik fortgeführt werden. Auch Patienten mit fortgeschrittener Tumorerkrankung werden hier kompetent betreut. Für die Leistungsbeurteilung bei tumorbedingter Fatigue steht auch die Spiroergometrie zur Verfügung.

Seit April 2009 betreibt die Alpcura Fachklinik Allgäu ein Atemzentrum. Sind Sie Beatmungspatient, zeigen Ihnen unsere speziell geschulten Mitarbeiter den richtigen Umgang mit der Beatmungsmaske und geben Ihnen praktische Tipps. Sollten Sie zu den Langzeit-Sauerstoff-Patienten gehören, geben wir Ihnen zudem eine modulare Sauerstoffschulung mit Theorie- und Praxisteil. Dabei arbeiten wir eng mit der Sauerstoff-Selbsthilfegruppe (LOT) zusammen.

Transplantationsnachsorge
In der pneumologischen Abteilung der Alpcura Fachklinik Allgäu betreuen wir lungentransplantierte Patientinnen und Patienten, bei denen die akuten Operationsfolgen bzw. -komplikationen bereits überwunden sind und die sich in einem stabilen (unter Umständen aber deutlich eingeschränkten) Zustand befinden. Eine Anschlussheilbehandlung unmittelbar nach der Transplantation bieten wir nicht an.

Transplantationsvorsorge
Auch eine Rehabilitation vor einer Lungentransplantation erachten wir als sehr sinnvoll. Sie hilft den betroffenen Patientinnen und Patienten, ihre Operation gut vorbereitet und komplikationsarm zu überstehen.